NEWS LETTER 2025.9. No.3 서울특별시 서북병원 감염관리실
감염병 뉴스레터
이달의 건강 소식
1. 쯔쯔가무시증
털진드기 활동 시기 도래!
가을철(10월~11월) 쯔쯔가무시증 유행에 대비하여 진드기 예방수칙 준수 철저!
인플루엔자 국가예방접종 3가백신 전환
2. 인플루엔자 국가예방접종 시작
질병관리청
2025-2026절기
인플루엔자 국가예방접종 3가백신전환
2025.9.22.(월) 시작 ~ 2026.4.30.(목) 예정
감염병 정보
니파바이러스 감염증
"제1급 법정감염병 및 검역감염병 신규 지정"
해외에서 발생하고 있는 감염병의 국내 유입 위험에 대한 선제적 조치
이달의 건강소식
1. 쯔쯔가무시증
2025.8.27.(수)부터 쯔쯔가무시증 매개체인 털진드기 발생 감시 시작
<쯔쯔가무시균 매개 주요 털진드기> A : 활순털진드기, B : 대잎털진드기
* 출처 : 질병관리청 매개체분석과
쯔쯔가무시증(Scrub Thypus)은
쯔쯔가무시균을 보유한 털진드기 유충에 물린 후 발생하며,
발한, 오한, 근육통, 발진 증상 및
물린 자리에 가피(검은 딱지, eschar)가 생기는 특징을 지닌
3급 법정감염병으로
매년 4,000~6,000명의 환자가 보고되고 있다.
현재 국내 쯔쯔가무시증을 매개하는 털진드기는 총 8종*으로
주로 남부에서는 활순털진드기,
중부 및 북부 지역에서는 대잎털진드기가 많이 발생
* 활순털진드기, 대잎털진드기, 수염털진드기, 동양털진드기, 반도털진드기,
사륙털진드기, 조선방망이털진드기, 들꿩털진드기
자료 출처 : 질병관리청 보도자료(2025. 8. 27.)
정의 - 쯔쯔가무시균(Orientia tsutsugamuchi) 감염에 의한 급성 발열성 질환
법정감염병 - 제3급
매개체 - 털진드기 유충 (주요 매개체: 활순털진드기, 대잎털진드기)
병원체 - Rickettsia과 Orientia tsutsugamushi
감염경로 - 쯔쯔가무시균에 감염된 털진드기 유충에 사람이 물려 감염 (*사람 간 전파 없음)
잠복기 - 10일 이내
호발시기 - 10월 ~ 12월
호발대상 - 50대 이상
치명률 - 0.1~0.3% (2011~2024년 국내 누적치명률 0.17%)
진단 신고 기준 - 신고범위 : 환자, 의사환자
- 신고를 위한 진단기준
(환자) 쯔쯔가무시증에 부합되는 임상증상을 나타내면서 확인 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체 감염이 확인된 사람
(의사환자) 추정환자 : 1. 임상증상 및 2. 역학적 연관성을 감안하여 쯔쯔가무시증이 의심되며, 3. 추정 진단을 위한 검사기준에 따라 감염이 추정되는 사람(가피형성이 반드시 확인되어야 함)
임상증상 - 털진드기 유충에 물린 부위에 나타나는 가피(eschar) 형성이 특징적임
- 주요 가피 발견 부위는 피부가 겹치고 습한 곳으로 가슴, 겨드랑이, 복부, 종아리 등에서 많이 확인됨
- 주요 임상증상 : 가피, 발열, 근육통, 발진, 오한, 두통
쯔쯔가무시증 관련 질의응답(Q&A)
Q1. 쯔쯔가무시증의 예방법은 무엇입니까?
- 농작업·야외활동 시 적정 작업복(긴팔·긴바지, 모자, 목수건, 토시, 장갑, 양말, 장화) 착용, 농경지 및 거주지 주변 풀 제거, 풀숲에 옷을 벗어 놓지 않고 휴식 시 돗자리 사용, 농작업·야외활동 후 작업복 세탁하기, 귀가 즉시 목욕·샤워를 하는 등 예방수칙을 준수하여야 합니다.
Q2. 쯔쯔가무시증 증상과 치료법은 무엇입니까?
- 쯔쯔가무시증은 보통 10일 이내의 잠복기를 거친 후 급성으로 발생하며, 두통, 발열, 오한, 구토, 발진, 근육통, 기침 등이 나타나고 털진드기 유충에 물린 부위에 가피가 형성됩니다. 감염 초기에 적절한 항생제 치료 시 비교적 용이하게 회복되지만, 단순 감기몸살로 착각하여 치료 시기를 놓치기 쉽기 때문에 주로 가을철에 위의 증상이 있을 경우 즉시 의료기간을 방문하여 신속한 진단과 치료를 받아야 합니다.
Q3. 쯔쯔가무시증은 왜 가을에 많이 발생하나요?
- 쯔쯔가무시증은 병원체에 감염된 털진드기의 유충이 사람을 물어서 발생합니다. 연중 발생하지만, 여름철에 산란한 털진드기 알이 초가을까지 본격적으로 부화할 때 동물이나 사람의 체액을 섭취하며 성장하기 때문에 털진드기 유충이 활동하는 시기인 가을(9~11월)에 매개체와의 접촉을 통해 쯔쯔가무시증에 걸릴 확률이 높습니다. 털진드기의 약충이나 성충은 미소곤충류(예:톡토기)의 알을 먹고 삽니다.
Q4. 모든 털진드기가 쯔즈가무시증을 일으키나요?
- 그렇지 않습니다. 진드기는 세계적으로 4~5만종이 확인되어 있으나, 그 중 털진드기과에 속하는 진드기류만 쯔쯔가무시증과 관련이 있습니다. 우리나라에서 확인된 털진드기과는 60종입니다. 현재까지 국내에서 확인된 쯔쯔가무시증 매개종은 대잎털진드가, 활순털진드기, 수염털진드기, 동양털진드기, 반도털진드기, 사률털진드기, 조선방망이털진드기, 들꿩털진드기 등 8종입니다. 이중에서도 쯔쯔가무시균에 감염된 진드기 유충만이 감염을 일으킬 가능성이 있으며, 대표적인 종은 활순털진드기와 대잎털진드기라고 할 수 있습니다.
진드기 매개 감염병 예방 수칙!
3GO! 진드기는 흔적을 남깁니다.
관리 1 증상 살펴보고! - 고열/오한 두통 근육통 오심/구토/설사
관리 2 물린 흔적 찾아보고! - 검은 딱지 물린자국
관리 3 빨리 치료하고!
진드기 매개 감염병이란?
- 세균이나 바이러스에 감염된 진드기에 물려 발생하는 감염병*입니다.
* 쯔쯔가무시증, 중증열성혈소판감소증후군(SFTS), 라임병 등
- 주로 텃밭작업 등 농작업을 하거나, 등산, 나물채취 등의 야외활동을 하는 경우 감염위험이 있습니다.
- 발열, 근육통, 설사 등의 증상이 코로나19 증상과 유사하므로 병원 진료 시 농작업 또는 야외활동력을 의료진에게 알려야 합니다.
- 진드기에 물리지 않도록 예방수칙을 잘 지키면 충분히 예방할 수 있습니다.
환자 5명 중 1명 사망 (2013~2019년, SFTS 기준), 의심 즉시 의료기관 방문
진드기!!!
진드기 매개 감염병의 최선의 예방책은 진드기에 물리지 않는 것!! 질병관리청, 농촌진흥청
예방 1 옷 제대로 입고 - 목수건, 장갑, 토시, 장화, 방석, 모자, 긴팔, 긴바지, 목이 긴 양말, 돗자리
예방 2 기피제 뿌리고 - 기피제 X, 기피제 O
예방 3 풀숲 피하고
예방 4 씻고 빨래하고 - 씻고 전신 샤워 및 진드기 찾기
- 빨래하고 작업복 분리 세탁하기
이달의 건강소식
2. 인플루엔자 국가예방접종
2025. 9. 22.(월) 접종 시작 ~ 2026. 4. 30.(목) 시행 예정
9월 22일부터 2회 접종 대상 어린이*,
9월 29일부터 1회 접종 대상 어린이**와 임신부 접종 시작
10월 15일부터 75세 이상을 시작으로
65세 이상 연령대별 순차적 접종 시작
* (2회 접종 대상) 과거 접종력이 없거나, 기존에 1회만 접종받은 6개월 이상 9세 미만 어린이
** (1회 접종 대상) 2회 접종 대상 외 6개월 이상 13세 어린이
질병관리청
2025-2026절기
인플루엔자 국가예방접종 3가 백신전환
Q1 3가 백신과 4가 백신의 차이는 무엇인가요?
- 3가 백신은 바이러스 A형(H1N1), A형(H3N2), B형(Victoria)이 포함되어 있습니다.
- 4가 백신은 3가 백신에 바이러스 B형(Yamagata)이 추가된 백신입니다.
자료 출처 : 질병관리청 보도자료(2025. 8. 25.)
이달의 건강소식
2. 인플루엔자 국가예방접종
2025. 9. 22.(월) 접종 시작 ~ 2026. 4. 30.(목) 시행 예정
Q2 인플루엔자 백신, 왜 3가로 전환되나요?
- 국내 및 전세계적으로 B형 Yamagata 바이러스가 장기간 미검출되어 WHO는 Yamagata 균주를 제외한 3가 백신으로 전환을 권고하였습니다.
- 미국은 '24-'25절기부터 3가 백신으로 전환하였고, 일본·대만·영국은 '25-'26절기부터 전환 예정이며, 우리나라는 예방접종전문위원회의 3가 백신 전환 권고에 따라 '25-'26절기부터 3가 백신으로 전환을 준비하고 있습니다.
Q3 4가와 비교했을 때, 3가 백신의 효과 및 안정성에 문제는 없나요?
- 인플루엔자 4가 백신과 3가 백신의 면역원성 결과, A형(H1N1, H3N2) 및 B형에 대해 유사한 효능을 보였습니다.
- 백신 접종 후 인플루엔자 4가 백신과 3가 백신의 국소 및 전신적 이상반응에 대해 유의한 차이가 발견되지 않았습니다.
※ (reference) Immunogencity and safety of inactivated quadrivalent influenza vaccine in adults : A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials(Vaccine, 24 (2016) 4092-4102)
이달의 감염병 소식
니파바이러스감염증
1. 세계보건기구, 니파바이러스를 공중보건 위기 일으킬 수 있는 최우선 병원체로 지정('24년 6월)
2. 인도, 방글라데시 등 아시아 지역에서 산발적이나 지속 발생
3. 현재 국내 유입 가능성은 높지 않으나 인체감염 시 40~75%의 높은 치명률 보여 제1급감염병으로 지정하여 철저한 관리 필요
- 니파바이러스(Nipah virus)에 의해
사람과 동물이 모두 감염될 수 있으며,
1988년 말레이시아 돼지 농장에서 처음 보고된
지역명을 따서 '니파바이러스'로 최초 명명
- 니파바이러스감염증 감염예방수칙 준수 강조
(야생)동물과의 접촉 피하기
오염된 음료나 식품 섭취 금지
환자와 직접 접촉 피하기
손씻기 등 개인위생수칙 준수
자료 출처 : 질병관리청 보도자료(2025. 9. 8.)
니파바이러스감염증
2025.9.8. 질병관리청
제1급 감염병
니파바이러스감염증이란?
니파바이러스(Nipah virus) 감염에 의해
사람과 동물 모두 감염될 수 있는 인수공통감염병입니다.
인체 감염 시 40~75%의 높은 치명률을 보이나,
백신과 치료제가 없어
감염되지 않도록 주의해야 합니다.
니파바이러스감염증
2025.9.8. 질병관리청
니파바이러스감염증 어떻게 감염되나요?
감염된 동물과 직접 접촉
오염된 식품 섭취(대추야자수액 등)
환자의 체액 접촉(비말, 소변 등)
자연숙주인 과일박쥐(Fruit bat)
서식지 중심으로 산발적으로 발생하며,
니파바이러스에 감염된 동물과 접촉한 사람이나
오염된 식품을 먹은 가축,
환자의 체액에 직접 노출된 사람에게 전파될 수 있습니다.
니파바이러스감염증
2025.9.8. 질병관리청
니파바이러스감염증 어디서 발생하나요?
인도 - 2001~2024년 환자 104명 발생 (76명 사망, 치명률 73%)
방글라데시 - 2001~2024년 환자 343명 발생 (245명 사망, 치명률 71%)
최근 인도, 방글라데시에서 지속 발생,
해당 국가 여행 시 감염 예방수칙을 준수하여 주시기 바랍니다.
니파바이러스감염증
2025.9.8. 질병관리청
니파바이러스감염증 주요 증상은?
발열
두통, 인후통
현기증, 졸음, 의식저하
초기에 발열, 두통, 인후통, 근육통 등 가벼운 증상부터
현기증, 졸음, 의식저하 등 신경계 증상까지 다양하며
중증으로 악화될 경우 사망에 이를 수 있습니다.
니파바이러스감염증
2025.9.8. 질병관리청
니파바이러스감염증 치료법은 무엇인가요?
감염 확인 진단
대증 치료
니파바이러스 감염이 확인되면
환자는 증상 완화를 위한 대증치료를 받게 됩니다.
니파바이러스감염증
2025.9.8. 질병관리청
위험지역(국가) 방문 시
니파바이러스감염증 예방수칙은?
과일박쥐나 아픈 돼지 등 동물과의 접촉 피하기
생 대추야자수액 등 음료나 바닥에 떨어진 과일 섭취 삼가기
아픈 환자의 혈액이나 체액 등 직접 접촉 피하기
비누와 물로 30초 이상 손씻기 생활화하기
씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기
니파바이러스감염증
2025.9.8. 질병관리청
치명률이 높은 니파바이러스감염증
제1급 감염병 지정 및 집중 검역 실시
즉시 신고 - 의심환자는 의료기관·보건소가 즉시 질병관리청(방역통합정보시스템)으로 신고
즉시 격리 - 환자는 국가지정 병상에서 격리입원 치료
24시간 상시 감시·대응 - 의심환자 발생 시 신속 검사 및 결과 확인
국가 집중 감시 - 해외 발생국 (인도·방글라데시) 입국자 집중검역(Q-CODE 활용)
"보이지 않는 감염병 위협에 철저히 대비하겠습니다."